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试管婴儿取卵有哪几种情况试管婴儿取卵有哪几种情况?

试管婴儿取卵的步骤有哪些呢?

试管婴儿取卵有哪几种情况关于试管婴儿取卵的方式和过程,相信大家都不是完全了解。现在大家一起来看看有关试管取卵的相关知识吧!


试管婴儿取卵有哪几种情况

试管婴儿技术是在手术过程中将取出的卵子与精子结合培育出胚胎,然后移植到子宫内。健康的卵子是试管成功的前提,那试管婴儿取出的卵子有哪几种情况呢?


取卵是一个小手术,在B超的引导下,将取卵针穿过,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。取卵后休息1-2个小时就可以回家,不会影响日常生活。


取卵的时候,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致。取出的卵子可能出现多种情况,过早或过晚取卵都会影响卵子的品质,过早会导致卵子不够成熟,过晚则会导致卵泡排卵取不到卵的情况发生。


试管婴儿取卵子有哪几种情况


1、成熟卵

透明带下的卵周隙内有一个小的细胞,叫做第一极体,第一极体的释放是卵子成熟的指标。


2、空卵

所谓空卵,就是你的卵泡液里没有卵子,就像西瓜里面没有籽一样。超声只能看到西瓜,看不到西瓜里面有没有籽。例如之前我们的一个客人,去医院第一次取了几个卵泡,但是没有卵,医生就立即停止手术;过了两个小时,再给这个病人取剩下的卵泡,还是没有卵。这就说明这个人卵泡里没有卵,或者卵泡里的卵不能够像正常人一样从卵泡壁上脱落下来,因为只有卵子从卵泡壁上脱落下来,我们抽卵泡液才能找到卵,否则取不到卵。由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。


3、跑卵

所谓“跑卵”,即在取卵手术之前排卵。齐齐哈尔市第一医院生殖医学中心对待每一位做试管的姐妹,每天都会跟踪促排情况,每一个人取卵的时间,取卵前几个卵泡,取到几个卵,如果是提早排卵的,都会认真记录具体时间。医生也会根据每位患者的情况制定符合相应的促排方针,只要坚持和配合医生,相信大家都会好孕!


4、未成熟卵

未成熟卵是不能用于受精的,必须等到它们完全成熟后才能用来受精。此种情况可采取未成熟卵培养,采用特殊的培养液模拟体内的卵泡微环境,在体外培养36至48小时后成熟,再进行体外授精,待发育成胚胎后植入母体子宫腔内。


5、过成熟卵

卵子成熟后必须受精,在一定时间段内没有受精卵子将会开始老化,最后死亡。虽然过成熟卵能够被受精,但是由它产生的胚胎品质将会很差,试管婴儿移植后成功率低。


6、异常卵

染色体异常是不能用来受精的。


超声引导下经阴道穿刺取卵技术包括以下步骤:

1、注射HCG日起阴道清洁,每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染;注射HCG34~36小时后取卵。


2、镇静与麻醉可仅予镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌替啶50mg。对一些疼痛较敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。


3、在超声监视下沿穿刺线由近至远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影,转动探头使卵泡在导线上,将针迅速刺入卵泡中心,同时开始负压吸引,随着卵泡液抽出,卵泡迅速缩小消失。如果是成熟卵,吸出的卵泡液先是淡黄色,最后部分为血性(是由于颗粒细胞脱落,卵泡膜细胞之间血管破裂所致),此时将穿刺针捻动以便获得卵子。


4、穿刺完毕,退出阴道探头,如发现阴道持续流血,应检查阴道穹隆穿刺点,如有活动性出血,可用干纱布压迫片刻。穿刺后病人休息1~2小时,回家前应复查B超一次,7观察有无内出血等情况。一般情况下不需常规应用抗生素和止血药。


5、使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵,常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。


6、在特殊情况下,可经下腹壁穿刺取卵。

阴道超声引导取卵安全性非常高,患者在无痛的情况下完成整个取卵过程的,取卵后患者有许多事项是需要注意的,医生会一一嘱咐,只要按照医生的嘱咐去做就可以了。试管婴儿是个非常严谨的过程,希望患者能够选择正规的医疗机构就医,保证安全性。


7、患者取膀胱截石位。


8、入室前常规5%PVP-碘擦洗外阴、阴道和富颈,并用生理盐水彻底冲洗,铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水(160kU/500ml)撩洗阴道、官颈。必要时导尿。入室后阴道、官颈生理盐水冲洗。


9、无毒专用套或阴茎套保护超声阴道探头,安装穿刺针导向器,阴道超声观察子宫、子宫内膜厚度及形态、卵巢位置和大小、卵泡数目及大小。

生殖中心初诊攻略






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一:挂号方式(需携带身份证)

1)在齐齐哈尔市第一医院门诊1号楼挂号窗口前排队挂号

2)在门诊1号楼自助挂号机排队挂号

3)微信预约挂号:齐齐哈尔市第一医院公众号——〉导诊——〉预约挂号——〉按科室挂号——〉生殖中心门诊——〉医生。

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二:就诊前准备

携带既往检查报告,外院就诊记录及与不孕不育相关手术记录。

1)男方精液检查是常规检查项目就诊前男方最好是禁欲的两到七天之内(就是就诊前的两到七天内排精一次)

2)女方可以选择在月经期的2到4天之内空腹抽血化验激素 ,也可以选择在月经干净的3到7天之内进行输卵管造影的检查 ,

(温馨提示:一般周一到周五能做,节假日不做,上午做造影前的检查包括白带和b超的检测等,下午统一安排造影检查 ),


如果上述时间都已错过,同样可以根据患者的个人情况做相应的检查, (b超的检查最为常见 不需要憋尿)


三:就诊时准备

挂号后携带挂号信息到2号楼四楼生殖中心导诊台前排队分诊即可








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