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黄石试管婴儿条件_黄石专业试管婴儿咨询_肌注黄体酮引起皮肤硬结怎么办
来源:http://meiguoivf.cn  日期:2021-05-11

  近年来,伴随着辅助生殖技术(ART)在全球的广泛开展。替代周期在冻融胚胎移植(FET)的临床应用广泛,由于缺乏自身的黄体功能,移植后要依赖外界激素支持黄体。目前可供选择的黄体支持制剂有多种,其中经典的是肌肉注射。但由于黄体酮本身为油剂,组织吸收缓慢,如果长时间、大剂量局部注射,易引起药物蓄积,皮肤可出现硬结、红肿、痒、局部疼痛等情况。
  肌注黄体酮发生硬结的原因是多方面的,主要是药物吸收缓慢或注射的深度不够,与本身的特点、注射方法、体质因素有关。
  1、黄体酮注射剂本身为油剂,组织吸收缓慢,肌内注射处常因吸收缓慢而形成硬结。
  2、辅料:黄体酮注射剂的辅料有菜籽油和大豆油等,辅料不同,硬结发生率也不同。
  
  注射方法
  1、药物注射深度:肌注药物需注射至肌肉层,当肌注深度不够,肌注药物注入脂肪层时,药液在脂肪层内停留时间较长,结晶析出刺激组织,引起纤维组织增生,包绕结晶体形成硬结。
  2、注射次数:使用黄体酮注射剂进行移植后的黄体支持往往长期且大量,药物在局部停留时间过长,蓄积而形成硬结。
  3、精神心理因素:病人接受注射时若精神过度紧张,肌肉不能放松也可致皮肤硬结。
  发生了硬结应该怎么办
  1、湿热敷
  将湿毛巾浸在60~70℃的热水中,拧干后敷于患处,每3-5分钟换1次,持续20~30分钟,每天可3-4次。如果配合按摩效果会更好。

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此法可以放松肌肉,促进血液循环,加速注射部位药液的吸收,起到消肿散结的作用。越早热敷效果越好。

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  2、土豆片贴敷法
  新鲜土豆切成片,约0.5—1厘米厚贴于患处(土豆片略大于硬结),用纱布条固定,每日换一片,一般外敷几天就可以使硬块消退。
  3、黄芪酊涂擦
  黄芪具有行气补血、消肿生肌的功能,黄芪酊经临床观察能够有效的防治由于黄体酮肌注引起的皮肤硬结。有血液动力学研究结果显示:黄芪可以改善大鼠血液黏滞性,改善红细胞变形能力,提高血红蛋白浓度,增强携氧能力。并能降低微血管阻力,舒张毛细血管,增加微血管灌注。生殖中心医护人员为减轻病人的痛苦、提高黄体酮支持黄体的效果,利用黄芪酊涂擦,改善局部血液循环,加速注射部位药液的吸收,起到消肿散结的作用。
  4、更换黄体支持制剂
  当患者因疼痛不能忍受黄体酮肌注或出现皮肤硬结时,可以更换黄体支持制剂,如黄体酮阴道用缓释凝胶,或者配合口服制剂降低黄体酮注射剂的用量。
  综上便是本文的简单介绍,希望对大家有所帮助。
  胎动,指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。

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胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。那么,胎动什么时候开始呢?正常胎动有什么规律?
  胎动的开始
  到孕8周的时候,宝宝初具人形,四肢已经长出来了,这个时候胎儿就会在腹中蠕动,这就是胎动的开始,但非常微弱,所以孕妈咪是感觉不到的,只有在B超上才能见到。
  
  胎动的规律
  胎动从妊娠18~20周开始。开始时胎动很轻微,似肠子蠕动,随着妊娠的进展,胎动越来越强烈,孕妇感觉也越来越明显。
  20~35周这个时候的宝宝正处于活泼的时期,而且因为长得还不是很大,子宫内可供活动的空间比较大,所以这是宝宝胎动非常激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作,甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。35~38周后稍有减少,到了妊娠第十个月,胎儿长大充满宫腔,胎动反而略有减少。
  胎动计数
  一般正常情况下,一天中早晨胎动较少,晚上6点-10点胎动较频繁。一般孕32-36周应每周进行胎动计数2次。孕36周以后应每天进行胎动计数,具体做法如下:孕妇取左侧卧位,双手置于腹部,每日分早中晚3次检查胎动,每次1小时,3次胎动次数相加乘4,即为12小时的胎动数。

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正常胎动应大于30次。
  胎动的时间
  1、夜晚睡觉前
  一般,宝宝在晚上是动得较多的,一方面比较有精神,另一方面,孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动,所以会觉得动得特别多。
  2、吃饭以后
  吃饭以后,孕妈咪体内血糖含量增加,宝宝也“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。
  3、洗澡的时候
  可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松,这种情绪会传达给宝宝,TA就比较有精神。
  4、对着肚子说话的时候
  准爸妈们都表示在和宝宝交流的时候,宝宝会有回应,用胎动的方式表达自己的感觉。
  5、听音乐的时候
  受到音乐的刺激,胎宝宝会变得喜欢动,这也是传达情绪的一种方法。
  综上便是本文的全部介绍,希望对大家有所帮助。
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