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来源:http://meiguoivf.cn  日期:2021-05-02
  试管婴儿(IVF)步调
  1、 控制性超排卵:
  因为天然月经周期的是非因人而异,统一患者分歧周期也存在差别,以是不容易支配取卵工夫,并且天然周期中只有一个劣势卵泡发育,受精后只能造成一个胚胎,而移植一个胚胎的怀胎率是很低的。

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以是须要采取控制性超排卵去加强与改良卵巢功能,以到达没有受天然周期的限定、取得多个安康卵子的目标,供给多个胚胎移植,并尽量使黄体发育与子宫内膜功用同步。
  控制性超排卵普通是先用GnRHa使体内FSH跟LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,安慰卵巢中的卵泡生长,根据患者对药物的反映性调剂药物利用剂量,患者的岁数及药物的利用剂量分歧,所取得的卵子数亦分歧。
  2、 监测卵泡:
  为评估卵巢安慰后果与决意取卵工夫,须应用阴道B超去监测卵泡巨细,并共同抽血搜检E2值 (雌激素),调剂用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相称,便可打针人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。正在打针hCG后34~36小时取卵。
  3、 取卵:
  最常用的取卵方法是正在的部分麻醉下,经阴道B超引诱,将取卵针穿过阴道穹窿,中转卵巢汲取卵子,并立刻正在显微镜下将卵子移到露胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培育。
  4、 取精:
  精子掏出的工夫与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。掏出的精液采取上游法或密度梯度离心法处置惩罚,获得活动力好的精子。
  5、 体外受精:
  取卵后4~5小时将处置惩罚后的精子与卵子放在同一个培养皿中,配合培育18小时后,可正在显微镜下窥察受精环境。若精子质量太好,没法天然受精,则必需以显微注射法逼迫受精。

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  6、 胚胎移植:
  受精卵正在体外培育48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时根据患者的岁数、曾怀孕与否及胚胎的质量,决意移植胚胎的数量,过剩的胚胎可冷冻保留。胚胎移植普通不需麻醉。现阶段多正在受精后2~3天移植胚胎,有些采取的是受精后3~5天胚胎移植。

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推延胚胎移植的工夫,对体外培育的前提要求便越下,但推延移植工夫更合乎怀胎心理,同时也可经由过程天然挑选镌汰劣质胚胎,可进步怀胎率,降低多胎率。
  7、 胚胎移植后增补激素:
  现阶段咱们多采取注射法给予黄体酮撑持黄体。

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若是肯定怀胎,则改用hCG继承增补到怀孕10周。
  8、 肯定是不是怀胎:
  胚胎移植后14天,可由验尿或抽血肯定是不是怀胎。
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