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  •   在做试管婴儿的过程中,大家都会用到各种各样的促排卵药物,很多患者对促排卵有所误解,认为促出的卵泡是提前将很多卵子“预支”,从而会影响卵巢功能,甚至导致卵巢早衰。其实这种担忧是完全没有必要的,促排卵是通过激素调节避免非优势卵泡闭锁,并没有将大量的卵子提前“预支”的作用,并不存在导致卵巢早衰的风险。
      人的卵子虽然非常珍贵,但并不是每个卵子都是能发育成熟的幸运儿。在女性的青春期开始时,双侧卵巢中的原始卵泡约有4万个,而人的一生中只排400-500个卵。那其他的卵泡去哪儿了呢?它们在发育的各个阶段相继闭锁了。

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    在自然的月经周期中,每个月都会有多个卵子从卵巢储备池中被唤醒,继续减数分裂的过程。在黄体期或月经早期,我们在超声下可以观察到多个窦卵泡,不同的人因为卵巢储备功能不同,窦卵泡数量从几个到几十个不等。但人作为单胎动物,每个月只有一个卵泡发育成熟,也就是优势卵泡,而其他的非优势卵泡无奈“陪跑”,无缘生长到成熟阶段就牺牲了。

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    直到科学家们发现了卵泡发育受生殖激素调节的机制,我们可以通过调节激素水平,让本来将要闭锁的卵泡也发育起来,这样就增多了单次取卵的数量,减少了患者反复多次取卵的痛苦。所以并没有所谓的“开源”,而是“节流”的作用让多个卵泡发育起来。
      那激素治疗会增加妇科肿瘤的风险吗?这个大家也大可不必担心,大样本临床实验以及基础研究并没有提示试管婴儿用药有提高乳腺癌、子宫内膜癌等肿瘤的发病风险。
      对于有多囊卵巢病史,促排卵过程中卵泡数目
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